Лекции по гомеопатической Materia Medica, стр. 211

Helleborus niger

Во всех жалобах Helleborus niger присутствует ступор в значительной или крайней степени выраженности. Иногда это полный ступор, иногда частичная оглушенность, но, так или иначе, больной заторможен и находится в оцепенении.

Это лекарство применяется при поражении головного и спинного мозга, всей нервной системы, психических нарушениях, но в особенности при острых воспалительных заболеваниях центральной нервной системы и мозговых оболочек, а также состояниях, граничащих с умопомешательством. Во всех случаях в глаза будут бросаться слабоумие или ступор, заторможенность тела и психики. В крайних состояниях больной полностью теряет сознание. Бессознательное состояние или ступор в сочетании с церебральной конгестией, воспалением с исходом в гидроцефалию, цереброспинальным менингитом, воспалением мозговой ткани. В состоянии Helleborus niger, даже на ранних стадиях, нет тех бурных проявлений, делирия, так характерных для Stramonium и Belladonna. Здесь преобладает пассивность. Helleborus niger подходит также после того, как острота делирия, бурные проявления ушли, пациент затих и находится в прострации. Он лежит на спине, глаза полуоткрыты, вращаются, рот открыт, язык сухой, глаза потухшие, взгляд устремлен в пространство. Бросается в глаза то, как больной разговаривает. Долго ждет, прежде чем ответить, или не отвечает совсем.

Сильнейшие приступы при мозговых поражениях часто внезапно прекращаются, но иногда они угасают очень медленно, именно в этом случае необходимо назначать Helleborus niger. Случаи, при которых подходит это лекарство, могут тянуться неделями, а иногда и месяцами, при этом больной остается в состоянии заторможенности и постепенно нарастает истощение. Он лежит на спине с вытянутыми ногами, с бледным, болезненным лицом. На вопросы отвечает медленно. В литературе это описывается как «ступор, граничащий с потерей чувств». Другое распространенное выражение: «Разум теряет власть над телом». Мышцы не могут сокращаться; они больше не повинуются воле больного. Это разновидность паралитического состояния, которое проявляется через ступор. Не может размышлять; не может сконцентрировать внимание, сосредоточиться. Пациент кажется наполовину лишенным рассудка.

Делирий возникает редко, а если возникает, то это бормочущий делирий. Все же больной скорее заторможен, это скорее «молчание» и «бездействие», чем делирий. Хотя очевидно, что сознание у него спутано; он не в состоянии думать. Во многих случаях, на очень поздних стадиях болезни, пациента еще можно разбудить и он может что-то делать, будто бы он пытается что-то сообразить, ответить на вопрос, двигаться. Однако он просто глядит на доктора полуоткрытыми глазами, ничего не понимая и теребя кончики пальцев.

Пациент Helleborus niger не сможет членораздельно объяснить вам, что происходит у него в голове, хотя вы можете увидеть некоторое возбуждение и беспокойство. При сильном возбуждении он может бормотать о призраках или говорить, что видит чертей. Галлюцинации наполнены тем, о чем он читал или что увидел на картинке, — если это черт, у него должны быть рога и хвост. Те молодые люди, которые никогда не слышали о чертях или духах, не увидят их в своих галлюцинациях. Галлюцинаторные образы создаются в соответствии с тем, что когда-то уже было усвоено нашим воображением.

У Helleborus niger есть яркое псевдоистерическое состояние, разновидность умопомешательства: пациентке Helleborus niger кажется, что она навеки опозорила себя. Подобно Aurum, она уверена, что сделала ошибку, совершив непростительный грех. Лекарство подходит настолько, насколько оно близко состоянию безумия.

«Пожилая женщина была обвинена в воровстве соседками и приняла это настолько близко к сердцу, что вскоре повесилась. Это произвело в деревне такой ошеломляющий эффект, что одна женщина за другой стали обвинять себя в этой смерти».

Наиболее типичный тип пациента Helleborus niger — это больной ребенок, чаще всего ребенок от двух до десяти лет. У этого пациента очень характерный взгляд — он лежит на спине и смотрит из-под полуприкрытых глаз, иногда беззвучно шевелит губами. Кажется, что ребенок пытается произнести какое-то слово, но если его расспрашивать, то все, о чем он хотел сказать, им забывается, слово стирается из памяти.

При гидроцефалии появляются пронзительные вопли, «мозговой крик». Ребенок кричит во сне. Он держит голову руками, как и пациент Apis, хотя гидроцефалия Apis носит более острый и бурный характер. Больной Apis сбрасывает с себя одеяло, тогда как пациента Helleborus niger одеяло не волнует, ему вообще все безразлично. Его трудно чем-либо взволновать. Он лежит на спине, вытянув конечности; часто совершая автоматические движения ногой или рукой. Иногда одна нога парализована, а другая совершает автоматические движения.

Helleborus niger применяется при тяжелых формах заболевании, при «апатичном тифоиде». На это лекарство вам могут указать следующие симптомы. Равнодушие к любым внешним впечатлениям. Прикосновение, слишком теплое одеяло или, наоборот, его отсутствие редко беспокоят больного. О нем нельзя сказать, чувствителен ли он к теплу или холоду; он не ощущает разницы между уколом иглы, щипком и прикосновением рук. Полное безразличие. В литературе это описывается как «упрямое молчание»: это больше, чем апатия, больше, чем неспособность разговаривать. Кажется, что больной не хочет отвечать, но это не так; он не знает, что отвечать; он просто не может думать.

Навязчивые идеи у людей, о которых говорят, что они «немного не в себе», у людей со странностями. Эта навязчивая мысль сидит очень крепко, и такой человек даже не пытается аргументировать ее. Женщина уверена, что умрет в определенный день, — и ничто не способно ее в этом переубедить. Это не похоже на Aconitum, так как здесь нет страха смерти. Для Aconitum же характерен именно страх смерти и уверенность, что она наступит в определенное время. У больной имеется навязчивая идея о том, что она совершила страшный грех; она может подробно описывать его или только туманно о нем намекать; тем не менее для нее все это совершенно реально.

Когда пациент еще не слег, он кажется грустным, чем-то удрученным, потому что все время сидит и ни с кем не разговаривает. Но при этом мы не наблюдаем тех стенаний и заламывания рук, которые так характерны для Aurum. На самом деле это состояние заторможенности — кажется, что пациентка печальна, тогда как она просто очень плохо соображает. Любые попытки утешить больную, насколько они еще могут быть осознаны, только ухудшают состояние. Симптомы ухудшаются от утешения, как и у Natrum muriaticum, хотя сами симптомы у этого лекарства совершенно другие. Если пациент Helleborus niger еще способен обдумывать свои жалобы, ему от этого становится легче.

Иногда у этого лекарства бывают судорожные подергивания, но они больше похожи на автоматические движения, которые выглядят так, будто совершенно не зависят от воли больного, как будто они совершаются в бессознательном состоянии.

Для пациента Helleborus niger характерно притупление чувств. Все тело находится в состоянии ступора, все чувства — в состоянии «оглушенности». Во всех книгах написано: «зрение не нарушено». Тем не менее, больной плохо видит; он не способен рассмотреть объекты, которые фиксирует его взгляд. То есть его поле зрения не нарушено, но если спросить его, что он видел, он ничего не вспомнит; увиденное не оставляет следа в его сознании и памяти.