Самое главное о хронических заболеваниях, стр. 58

Диета. Из рациона необходимо исключить продукты, вызывающие аллергию. Избегайте острой пищи, не употребляйте шоколад, копчености, маринованные продукты, консервы, цитрусовые, яйца и алкоголь. Ограничьте продукты с быстрыми углеводами: сладости, сдоба.

Рацион должен быть богат блюдами из овощей, круп. Полезны кисломолочные продукты, особенно кефир и йогурты с бифидо– и лактобактериями.

Физическая активность. При экземе нельзя заниматься водными видами спорта. Нагрузка должна быть низкоинтенсивной, чтобы избежать сильного выделения пота.

Бытовые правила:

• не носите одежду из шерсти и других грубых материалов;

• не носите обтягивающую и синтетическую одежду;

• ограничьте водные процедуры;

• мойте посуду только в резиновых перчатках;

• уменьшите контакты с бытовой химией, упакуйте стиральные порошки и чистящие средства в герметичные контейнеры и пользуйтесь ими, надев перчатки;

• при профессиональной экземе выход только один – сменить место работы;

• для ухода за кожей в периоде ремиссии используйте только специализированные гипоаллергенные косметические средства для чувствительной, сухой и склонной к аллергии кожи.

Кандидоз

Кандидоз – инфекционное заболевание, вызываемое микроскопическими дрожжеподобными грибками рода Candida, поражающими кожу и слизистые оболочки.

Различают следующие разновидности кандидоза:

• поверхностный кандидоз – появляющийся на наружных частях тела;

• хронический генерализованный кандидоз детей и подростков;

• хронический кожно-слизистый кандидоз;

• висцеральный кандидоз – с поражениями различных внутренних органов.

Поверхностный кандидоз подразделяется на:

• кандидоз слизистых оболочек и кожи – кандидозный стоматит, кандидозный глоссит, кандидоз углов рта, кандидозный хейлит, кандидозный вульвовагинит, кандидозный баланопостит;

• кандидоз кожи и ногтей – кандидоз больших складок, кандидозные паронихии и онихии.

Пути передачи кандидоза от человека к человеку могут быть:

• при поцелуях;

• при половом контакте;

• через предметы быта;

• заражение новорожденных происходит при прохождении по инфицированным родовым путям.

Осложнения: присоединение бактериальной инфекции и гнойные воспаления, пиелонефрит, эндокардит.

Факторы риска, приводящие к развитию поверхностного кандидоза:

• прием антибиотиков;

• эмоциональный стресс;

• смена климата;

• переохлаждение;

• гиповитаминоз;

• повышенная потливость;

• беременность;

• сахарный диабет;

• гипотиреоз;

• ожирение;

• дисбактериоз;

• хронические заболевания внутренних органов;

• ВИЧ-инфекция.

Какие симптомы говорят о кандидозе?

Сильный зуд и жжение проявляются у всех форм кандидоза.

При кожном кандидозе появляются покраснения с элементами сыпи и мелких пузырьков, через некоторое время эти участки превращаются в мокнущие эрозии с четко очерченными границами. Чаще всего кандидоз кожи появляется в пахово-бедренных, межъягодичных складках, подмышечных впадинах, в области под молочными железами и в складках на животе у лиц, страдающих ожирением.

Кандидоз также может поражать кожу между пальцами. При этом роговой слой кожи набухает и становится перламутрового оттенка. Затем пораженный слой кожи лопается, появляется красная эрозия, причиняющая боль и зуд при малейших движениях пораженных пальцев.

При кандидозе ладоней и подошв происходит резкое утолщение, огрубение и потемнение кожи.

Кандидоз ногтевых валиков поражает только пальцы рук. Ногтевой валик становится ярко-красным, болезненным. Ноготь приобретает грязно-серый цвет, становится бугристым и ломким.

В начале кандидоза слизистой оболочки появляются мелкоточечные налеты белого цвета, слизистая постепенно начинает краснеть. Очаги кандидоза сливаются, образуя белую пленку, которая легко отслаивается. Позже налет приобретает грязно-серый цвет и прилегает к слизистой плотно. Кандидоз слизистых чаще всего локализуется на внутренней поверхности щек, на деснах, языке, мягком нёбе.

При кандидозном хейлите в области углов рта появляются ярко-красные эрозии, на которых образуются беловатые пятнышки, после снятия которых появляются кровоточащие трещины.

Кандидозный вульвовагинит проявляет себя зудом и жжением во влагалище, отечностью половых губ и обильными творожистыми выделениями. Часто процесс сопровождается болезненным мочеиспусканием.

При кандидозном баланопостите на коже крайней плоти и на головке полового члена появляются эрозии красного цвета, которые вызывают сильный зуд.

К какому специалисту обращаться?

При кандидозе кожи и хейлите обратитесь к врачу-дерматологу, при кандидозе полости рта – к стоматологу. Лечение генитального кандидоза лучше проводить у врача-гинеколога или врача-уролога.

Какую диагностику должен провести врач?

Общий осмотр больного:

• осмотр пораженных областей;

• взятие мазков или соскобов с пораженных областей.

Лабораторная диагностика:

• микроскопия мазка выделений;

• посев взятого материала на питательные среды – культуральная диагностика;

• иммуноферментный анализ;

• серологические реакции;

• полимеразная цепная реакция.

Какое лечение необходимо при кандидозе?

Основное. Лечение кандидоза в первую очередь предполагает использование противогрибковых препаратов. В зависимости от локализации заболевания подбирается необходимая форма препарата: таблетки и капсулы для приема внутрь, мази, гели, вагинальные свечи, жидкость для орошений.

Дополнительные. Иммуномодулирующие препараты, витаминные препараты, бактериальные препараты конкурирующих микроорганизмов, противовоспалительные препараты, пребиотики.

Физиотерапия: индуктотермия, дарсонвализация, магнитотерапия, УФО-терапия, микроволновая терапия, электрофорез, лазеротерапия.

Что можете сделать вы?

Диета. Включите в свой рацион несладкие кисломолочные продукты с лакто– и бифидобактериями, а также продукты, обладающие антибактериальным действием: чеснок, острый красный перец, ягоды клюквы и брусники и морсы из них.

Глюкоза является питанием для грибков кандида, поэтому стоит исключить из рациона сахар и сладкие блюда, газированные напитки, сладкие фрукты и ягоды. Также исключите из рациона продукты, содержащие дрожжи: хлеб, сладкую дрожжевую выпечку и плесневые сыры.

Бытовые правила:

• носите только хлопчатобумажную одежду и нижнее белье;

• при кандидозе кожных складок необходимо сбросить лишний вес;

• при вагинальном кандидозе не делайте больше спринцеваний, чем назначил врач, чтобы не вымыть здоровую микрофлору;

• не пользуйтесь антибактериальными средствами гигиены.

Заключение

Ранним утром я приезжаю в студию на съемки очередного выпуска программы «О самом главном». Каждый раз на столе меня уже ждет увесистая пачка писем от наших телезрителей из разных уголков страны. Кто-то благодарит за интересную информацию или предлагает темы для новых рубрик, а кто-то просит совета или взывает о помощи. И я искренне хочу помочь каждому. Именно поэтому я создал данную книгу.