Ваш малыш неделя за неделей. От рождения до 6 месяцев, стр. 5
Купание
На этой неделе вам не обязательно купать ребенка, хотя, если хотите, вы можете сделать это. Пусть ваша медсестра будет рядом, чтобы показать вам, как действовать. Но вы должны каждый день умывать малышу личико и подмывать его. Используйте вату и теплую воду (кипяченая охлажденная вода лучше всего, но можно мыть младенца и обычной водопроводной). Для умывания лица и подмывания берите разную посуду. Используйте вату, чтобы вытереть малыша после умывания, и пока что обходитесь без мыла или шампуня. Вата должна быть 100 %-но натуральной – такая впитывает лучше, чем полусинтетическая.
Начинайте умывание с того, что аккуратно протрите глазки младенца двумя разными кусочками ваты, затем протрите все лицо. Протрите под подбородком и за ушками, потому что молоко, которое едят малыши, может засыхать там. Сами ушки чистить не надо.
Вы можете вымыть ребенку голову: скорее всего у него так мало волос, что вы легко сможете высушить их, протерев ватой. А если у вашего ребенка пышная шевелюра, попробуйте использовать фен, включив его на холодный режим, – возможно, ребенку это даже понравится. Убедитесь, что лицо малыша высохло, прежде чем приступать к подмыванию, чтобы он не замерз. Когда начинаете подмывать ребенка, подотрите его попу подгузником, затем протрите ее и все складочки влажной ватой. В завершение снова протрите ребенка сухой ватой. В таком раннем возрасте лучше не использовать детские влажные салфетки, хотя они чрезвычайно удобны. Даже салфетки без запаха содержат химикаты, а ваш малыш еще слишком мал.
Протирайте пенис и тестикулы у мальчика, но не отодвигайте назад крайнюю плоть. Подтирайте девочку спереди назад (вверх к спинке), чтобы не занести бактерии из кишечника в мочевыводящие пути. Протирайте ее гениталии, но лишь снаружи – не открывайте слишком сильно половые губы.
Пупочная ранка
Новорожденных обычно выписывают домой с пластиковым зажимом на пупке, который запечатывает пуповину. Свежая пупочная ранка может выглядеть влажной. Это нормально, и через несколько дней она подсохнет и потемнеет. Зажим сам отвалится между первой и четвертой неделями, и под ним вы увидите заживший пупок.
А пока отворачивайте верхний край подгузника, чтобы он не натирал пупочную ранку. Вы также должны проверять запах пупочной ранки, и если он слегка неприятный – это нормально, но если запах действительно нехороший, это может указывать на инфекцию, особенно если кожа вокруг пупка стала красной и горячей. В таком случае надо сразу же обратиться к врачу.
Вы можете купать ребенка вместе с зажимом на пупке, но после купания осторожно протирайте его чистой тканью и ватой. Вообще держите пупочную ранку в чистоте, аккуратно протирая ее каждый день или через день ваткой, смоченной в воде, а потом тщательно высушивайте сухой ватой. Ребенку не больно, когда вы дотрагиваетесь до ранки.
Когда зажим наконец отпадает, пупок еще может слегка кровоточить, прежде чем ранка подсохнет окончательно. Но если она остается влажной дольше двух недель и неприятно пахнет, сообщите об этом вашему врачу или медсестре.
Развитие и игры
Ваш ребенок может видеть на расстояние до 30 см, и хотя все еще выглядит в его глазах нечетко, он может разглядеть ваше лицо. На этой неделе он будет реагировать на лица больше, чем на что-либо другое. Клетки сетчатки глаз еще не полностью развились, поэтому цвета кажутся малышу приглушенными. Черно-белый мобиль над пеленальным столиком или кроваткой – единственная игрушка, которую может заметить новорожденный.
Ваш ребенок знает ваш голос еще со времени нахождения в утробе и быстро запомнит ваш запах, поэтому у вас на руках он чувствует себя спокойнее, чем у других людей. Если вы коснетесь ладошки малыша, он схватит ваш палец. Он также сожмет пальцы на ногах, когда вы дотронетесь до его ступни. Это первичные рефлексы, с которыми рождаются младенцы. Среди других врожденных рефлексов – поисковый. Погладьте малыша по щеке, и он повернется в сторону пальца, думая, что это сосок. Младенцы также с рождения умеют глотать и имеют естественный сосательный рефлекс: осторожно положите палец (чистый!) в рот малыша, и вы будете удивлены, с какой силой он начнет сосать его.
Когда обращаться к врачу
Желтуха
Это состояние возникает, когда незрелая печень ребенка не может избавиться от избытка красных кровяных клеток, которые были необходимы во время беременности. Желтуха развивается примерно через сутки после рождения, а ее пик приходится примерно на третий день. Проходит она, как правило, через 10 дней. Смотрите на кожу и белки глаз, они пожелтеют, если у ребенка есть желтуха. Неонатальная желтуха редко является проблемой – она встречается у 60 % детей. Если желтуха сохраняется дольше двух недель, ваша медсестра порекомендует сдать анализ крови и назначить лечение. Если у ребенка тяжелое проявление желтухи, ему назначат фототерапию, при которой он будет спать под лампой ультрафиолетового света. Эти световые волны поглощаются кожей, что помогает устранить излишки красных кровяных клеток. Лечению желтухи также может помочь, если вы положите малыша рядом с окном, которое выходит на солнечную сторону. Но будьте внимательны, потому что ребенок может перегреться, если его оставить на солнце слишком надолго. Частое кормление, каждые два-три часа, также помогает лечению.
В роддоме вам не позволят увезти ребенка домой на машине, если у вас нет детского автокресла, поэтому позаботьтесь об этом заранее и научитесь правильно устанавливать его. Кресла для новорожденных сделаны так, чтобы ребенок был повернут лицом назад. Самое безопасное место для детского кресла – на заднем сиденье. Если вы устанавливаете автокресло на переднее пассажирское сиденье, сначала отключите или демонтируйте в автосервисе подушку безопасности. Если она сработает при аварии, то убьет ребенка, так что, если вы не можете отключить ее, установите детское кресло сзади.
Большинство детских автокресел крепятся с помощью ремней безопасности, но даже если они правильно закреплены, кресло все равно может немного двигаться. В современных автомобилях есть другая система, которая называется «изофикс». Считается, что она лучше и безопаснее, так как кресло крепится непосредственно к автомобильной раме и уже точно не может двигаться. Какое бы кресло вы ни выбрали, главное – знать, как оно крепится, чтобы обеспечить ребенку должную защиту.
Обезвоживание
У некоторых детей, находящихся на грудном вскармливании, на первой неделе жизни может произойти обезвоживание, если мама не осознает, что на самом деле ее ребенок не получает достаточно молока. Это может случиться потому, что он неправильно берет грудь или просто недостаточно часто ест.
Об обезвоживании свидетельствуют сухие подгузники, а также провал родничка – мягкой, неокостеневшей области на голове. По мере усиления обезвоживания ребенок может стать вялым и ему будет трудно есть, его губы могут стать сухими, и он потеряет больше 10 % веса, с которым родился.
Если вы подозреваете обезвоживание, срочно поговорите с вашей медсестрой, поскольку недостаток жидкости и солей может причинить серьезный вред здоровью ребенка. Хотя это бывает редко, но в тяжелом случае обезвоживания ребенок нуждается в срочной госпитализации. Малышу могут поставить капельницу или трубку для кормления, ведущую к желудку через нос. Чтобы избежать обезвоживания, убедитесь, что ваш ребенок берет грудь правильно. Также имейте в виду, что некоторые дети бывают очень спокойными в первую неделю, так что, даже если новорожденный не требует еды, кормите его каждые три часа днем и каждые четыре часа ночью.
Что происходит с мамой
Кровотечение после родов – это нормально, и оно будет обильнее, чем во время обычных месячных. Используйте гигиенические прокладки, а не тампоны, чтобы свести к минимуму риск инфекции. Если на прокладке вы заметите сгусток диаметром больше 3 см, скажите об этом медсестре – это может означать, что в матке осталась часть плаценты.