Здоровый сон – счастливый ребенок, стр. 19
Не увлекайтесь и домашними средствами. Одна мать едва не убила своего ребенка, дав ему микстуру из заменителя соли Мортона и культуры Lactobacillus acidophilus, о которой прочла в популярной книжке.
Все работает… до поры до времени
Если вы верите, что вашего ребенка можно чем-то успокоить – травяным чаем, например, или записью внутриутробных звуков, или одеялом из овечьей шерсти (назовите свое), то нередко вам начинает казаться, что это действительно помогает, хотя бы на какое-то время. Вы эмоционально настроены на облегчение, потому что доверяете авторитетному для вас мнению. Переутомление, которое вы испытываете, может порождать напрасные надежды на положительный результат, а ежедневные различия в плаче ребенка создают иллюзию, что какое-то средство сработало. На самом деле это не более чем эффект плацебо, эмоциональный аналог оптической иллюзии.
Матери могут впасть в самообман, убеждая себя в том, что ребенку становится лучше от новой смеси или какого– то особенного чая. Естественно, в течение считаных дней реальность берет верх и развеивает эти иллюзии. Некоторые матери искренне верят в то, что их дети привыкают к преимуществам новой смеси или чая подобно тому, как наркоман нуждается в увеличении дозы для достижения желаемого эффекта. Иногда врачи прислушиваются к мнению матерей и соглашаются, что у детей действительно наступает улучшение на один или два дня из-за появления нового стимула.
Но вряд ли новизна имеет здесь большое значение, так как родители сообщают о том, что после повторного применения особого чая никаких улучшений не наблюдается. Иными словами, во второй раз эффект плацебо отсутствует. Конечно, если применение бесполезного средства случайно совпадает с тем, что ребенок «перерастает» свою раннюю тревожность или колики, мать, другие члены семьи и даже врач могут решить, что оно на самом деле победило плач!
Что нужно для утешения
Некоторые семьи обладают обширными ресурсами, которые могут вложить в утешение своих детей, но так везет не всем. У 20 % детей наблюдаются колики, поэтому родителям нужно гораздо больше сил и времени, чтобы их успокоить. Семья с чрезмерно беспокойным ребенком и ограниченными возможностями для его утешения легко может растеряться и впасть в отчаяние. Остальные 80 % детей успокоить гораздо легче, и они, как правило, не являются источником сильного стресса для своих родителей. Поэтому вам нужно обратить внимание на то, страдает ли ваш ребенок коликами, и подумать, нуждаетесь ли вы в посторонней помощи, чтобы его успокоить. Часто такая работа не по силам одной женщине! Если ваш ребенок не находит себе места и много плачет, а доступные вам ресурсы для его утешения ограничены, вы, возможно, должны пересмотреть свои планы относительно родительской постели и детской кроватки, которые строили в ожидании рождения малыша.
Рассмотрите баланс между склонностью ребенка проявлять недовольство и вашими с мужем возможностями его успокоить. Не только дети различаются по проявлениям чувств, но и родители различаются по возможностям их успокаивать. Отец и мать могут обладать следующими ресурсами для того, чтобы справиться с тревожностью и плачем ребенка и обеспечить ему сон.
Процесс отхода ко сну
Техники успокаивания помогают вашему ребенку чувствовать себя спокойно и безопасно, а особый режим отхода ко сну помогает всем детям успокоиться, перед тем как заснуть. Оба эти процесса связаны с природным состоянием расслабленной дремотности. Так же как и применение методик успокаивания, действия, предшествующие отходу ко сну, необходимо начинать пораньше, прежде чем признаки сонливости перейдут в признаки беспокойства, вызванного переутомлением. У более старших и более предсказуемых детей вырабатывается более-менее постоянное время засыпания, и их можно «укладывать по часам». Выберите из нижеприведенного списка то, что подходит вам, в зависимости от возраста вашего ребенка и ваших личных склонностей. Постарайтесь каждый раз выполнять одну и ту же последовательность действий, перед тем как уложить ребенка спать.
• Участие отца или его отсутствие.
• Согласие или несогласие между родителями в вопросах заботы о ребенке – например, предпочтение грудного или искусственного вскармливания, отдельной детской кроватки или сна с родителями.
• Наличие или отсутствие семейных проблем.
• Наличие или отсутствие интимных отношений между женой и мужем.
• Наличие или отсутствие у жены послеродовой депрессии.
• Наличие или отсутствие других детей, требующих внимания.
• Легкое или затрудненное грудное вскармливание.
• Наличие или отсутствие проблем со здоровьем у ребенка, матери, отца или других детей.
• Количество спальных комнат в доме.
• Наличие или отсутствие родственников, друзей или соседей, которые могут помочь.
• Помощь или вмешательство в режим сна со стороны бабушек и дедушек.
• Возможность или невозможность нанять домработницу.
• Возможность или невозможность нанять няню для ребенка.
• Наличие или отсутствие финансового давления, например, необходимости вернуться на работу для матери.
Перед тем как укладывать ребенка спать, снизьте уровень стимуляции: это означает меньше шума, более тусклый свет, менее активное общение и меньше игр.
В спальне должно быть тихо, темно (используйте плотные шторы) и тепло, но не чрезмерно.
Купание.
Массаж после купания – мягкими, нежными движениями.
Переодевание ко сну.
Пеленание, если оно помогает ребенку успокоиться и расслабиться; используйте одеяло, нагретое в сушке для белья.
Колыбельная, тихое пение или мурлыканье.
Любимые слова, звуки или фразы.
Кормление.
Можно класть ребенка в кровать в состоянии сонливости, но еще не спящего, но не нужно намеренно будить его перед сном. Это, как правило, не работает с детьми, страдающими коликами, и по вечерам со всеми детьми в возрасте шести недель.
Не мчитесь к ребенку, как только он издаст какой-нибудь звук.
Вы должны не только постоянно придерживаться одного и того же ритуала отхода ко сну, но и развивать в себе терпение, поскольку на то, чтобы ребенок понял, что игры закончились, может потребоваться время. Я бы также добавил, что, если только речь не идет о недоношенных детях и попытках исправить нарушения сна, вы никогда не должны будить спящего ребенка.
Грудное вскармливание против искусственного и родительская постель против детской кроватки
Как вы кормите вашего ребенка и где вы с ним спите, зависит от многих факторов, в том числе от того, легко ли ваш малыш успокаивается и хорошо ли вам и вашему ребенку удается отдыхать. Задайте себе следующие вопросы.
Во-первых, проводите ли вы в общей сложности более трех часов в день, успокаивая ребенка, чтобы он не плакал? Иными словами, если сложить все минуты, потраченные на ношение малыша на руках, его укачивание, поездки с ним в машине, пеленание, пение, мычание, использования звука текущей воды, предложения груди или бутылочки, даже если ребенок не голоден, применение пустышки и т. д., будет ли общая сумма превышать три часа?
Во-вторых, проделываете ли вы все это более чем три дня в неделю?
В-третьих, происходит ли все это более трех недель подряд?
Если вы ответили утвердительно на все три вопроса, значит, у вашего ребенка колики. Возможно, он и не плачет благодаря вашим усилиям, но постоянно находится в беспокойном состоянии. Или же временами все же плачет, несмотря на усилия, которые вы предпринимаете, чтобы его успокоить. Если на некоторые вопросы вы ответили отрицательно, но ваш ребенок часто беспокоится, особенно по вечерам и особенно в возрасте около шести недель, то это обычная детская нервозность. Если вы ответили утвердительно на все три вопроса, пожалуйста, остановитесь здесь и переходите сразу к главе 4, чтобы лучше понять, с чем вам придется столкнуться.