Вы и ваша беременность, стр. 57

После родовое обследование направлено на выявление текущих проблем или нарушений, которые вскрылись во время беременности или родов, чтобы предупредить возможные осложнения. В него входит визит к гинекологу и установка средств контрацепции.

Результаты.

Врач обобщит информацию о ходе вашей беременности, родов, последствиях, состоянии вашего ребёнка. Он сориентирует обследование таким образом, чтобы составить систематическую картину о вашем самочувствии с учётом предшествующего медицинского обследования, в котором помимо изменений веса и артериального давления будут будут данные о состоянии основных органов.

•  Грудь. Если вы не кормите грудью, обследование груди похоже на то, что практикуется при любом гинекологическом обследовании. Если вы кормите грудью, врач обследует ваши соски, поможет разобраться с текущими проблемами кормления.

•  Живот. Часто кожа на животе немного растягивается, а брюшные мышцы ещё не вернули себе прежний тонус. Если ваши роды прошли в варианте кесарева сечения, врач проверит состояние швов.

•  Промежность. Врач осмотрит швы, оставленные эпизиотомией, проведёт вагинальное ощупывание, чтобы понять эластичность мышц промежности.

•  Обследование органов, изменяемых беременностью. Осуществляется с применением расширителя, позволяет врачу проверить состояние слизистой вагины и шейки матки. Он возьмёт необходимые пробы на анализы, если результаты предыдущих устарели. Расскажите о самопроизвольных выделениях мочи, пусть даже случайных (из-за смеха, кашля и т. п.). Если врач вскроет некоторую аномалию, он назначит вам восстановительные процедуры для нормализации брюшной области и промежности. При вагинальном ощупывании он уточняет возврат утробы к прежним размерам и месту.

Дополнительные и уточняющие обследования.

Ни один из лабораторных анализов во время после родового обследования не является систематическим, кроме анализа содержания в моче сахара и альбумина, котрые проводятся из предосторожности в любом случае.

Если у вас нет прививки от краснухи, теперь вам лучше бы её сделать. Так как данная вакцинация представляет определённый риск, порой не предсказуемый, связанный с нарушениями плода, особенно когда её делают в начальном периоде беременности, вам лучше при этом не быть в положении. Сделайте прививку после того, как предпримете вариант предохранения, проверенный в течение месяца до или двух месяцев после родов.

Если во время беременности у вас наблюдались некоторые осложнения, врач в результате после родового обследования сделает заключение о их последствиях, попросит сдать дополнительные анализы и направит вас к другим специалистам. Повышенное артериальное давление, диабет, рождение ребёнка с недостаточным весом, маточная инфекция указывают на необходимость таких дополнительных обследований.

В результате проведения после родовой консультации вы получите возможность выбрать более эффективный способ контрацепции или вернуться к уже опробованному.

Повседневная жизнь

^{После родов потребуется некоторое время на то, чтобы приспособиться к новому семейному положению, привыкнуть к иному ритму сна и вернуться к гармоничным отношениям с супругом.}

Некоторое время после родов вы будете более раздражительны и подвержены нетерпимостью к шуткам. После приступа огромной радости вдруг на глаза навернутся слёзы, возникнут сомнения, затруднения по поводу совпадения внешности малыша с придуманным ранее его образом, захочется ушедшей в прошлое жизни в любви и безмятежности. Физическая усталость, оставшаяся от беременности и родов, постоянные прерывания сна на кормление ребёнка, постепенно накапливающиеся мелкие недомогания, гормональные изменения, эмоциональные встряски вызванные родами и т. д. и т. п., всё это вносит свою лепту в ваше нынешнее состояние.

Подобная незначительная депрессия встречается весьма часто и не нужно её путать с настоящей депрессией, которая наступает после родов. Длится она может несколько дней, иногда несколько недель. Не замыкайтесь в себе и не зацикливайтесь на себе. Говорите обо всём с подружкой, коллегой, с близкими. Если подобные приступы уныния начались в роддоме, поделитесь её с врачом, акушеркой, медсестрой. При необходимости вам поможет психолог.

Непростое обретение реальности.

Послеродовой период, чаще встречающийся при рождении первенца, воспринимается многими женщинами как некая потеря, даже горе. Состоянию самодостаточности во время беременности, когда вы составляли с собственным ребёнком единое целое, пришел конец. Внимание, оказываемое в течение девяти месяцев исключительно вам теперь переключено на ребёнка, который нисколько не похож на того, что являлся в мечтах. И этот ребёнок реальность, с которой теперь придётся сталкиваться и ночью, и днём. Идеальная мать, представляемая в мыслях, уступила место уставшей женщине, переполненной новыми заботами и всем обеспокоенная: «А что, если я плохая мать? Могу ли я уберечь его от предстоящих ему угроз? Как уберечь его от страданий?»

Общение с ребёнком.

Как и всякое человеческое существо ваш ребёнок познает любовь, радость, удовольствие, но вместе с тем и страх, огорчение, гнев и даже ненависть. И лишь ваше присутствие и ваша поддержка помогут ему справиться с этими противоречивыми чувствами. В настоящий момент он может вам что-то сообщать лишь плачем, нужно научиться распознавать когда он голоден, хочет пить или ему больно, а также перенастроить на иной ритм свой сон. Он плачет ещё и потому, что знает — это верный способ обратить на себя ваше внимание. Чередование вашего присутствия и отсутствия способствуют привыканию его к самостоятельности. Ребёнок, всё время находящийся на руках матери, рискует потерять потребность в нужде, в поиске, а они то и являются основой становления личности.

При этом и вы тоже получаете возможность проявить собственный характер. Ваш малыш причиняет вам боль во время кормления грудью, он мешает вам отдыхать, он непрерывно требует вашего внимания, так что при виде его вы начинаете нервничать. Соберитесь, это настроение быстро проходит, оно смесь агрессивности и любви, которые испытывает всякий нормальный человек по отношению к своим близким. Эта психологическая неустойчивость рассасывается сама собой, поэтапно — вы словно снова расстаётесь с детством, затем теряете статус девочки, становясь в свою очередь матерью. И не всегда это плод «волевых» усилий с вашей стороны, чаще — это долгая и нелёгкая работа, очень личностная и скрытая от постороннего взгляда.

Если депрессивный период затягивается.

Но если в течение нескольких недель вам ничего не хочется, вы всё воспринимаете в чёрном цвете, малейшая активность вызывает в вас отвращение, вы не верите в собственные силы нужно реагировать, поскольку вы впадаете в реальную депрессию. Ваш врач или гинеколог смогут вам помочь подыскать психолога. Чтобы победить её в самом зародыше, доверьтесь собственному ребёнку, его присутствие поддержит и укрепит вас.

Спит ли ребёнок в комнате родителей или нет, их сон полностью зависит от сна новорожденного. Они просыпаются подчас от малейшего шороха, реагируют на любое его движение, проверяя по нескольку раз за ночь спокойно ли дышит их чадо, бросаются к нему, если он заплакал…

На самом деле подобные интервенции родителей мешают ребёнку вырабатывать собственный ритм сна, который совершенно отличается от ритма сна взрослых. А не плачет ли он от того, что находится между глубоким сном и дрёмой? Не побеспокоите ли вы его в момент засыпания? Впрочем, когда вы даёте ему грудь пошатываясь от усталости, он вновь преспокойненько засыпает, и вам не остаётся ничего иного, как оставить его в покое и не менять ему после кормления пелёнки. Если он ест из бутылочки, приготовьте заранее термос с тёплой водой, чтобы можно было в самый нужный момент лишь бросить туда молочного порошка. Может вместо вас поднимется ваш супруг, позволив вам поспать, в то время как сам получит лишнюю возможность пообщаться со своим ребёнком. Жить втроём не импровизация. Ваши тревоги — участь всех родителей. Со временем вы научитесь решать возникающие проблемы и отвечать на требования ребёнка осознанно. Поверьте в себя, успокойтесь и сами удивитесь, что разбираетесь во многих сигналах, подаваемых вам со стороны малыша как днём так и ночью.