Вы и ваша беременность, стр. 53
Затруднения.
В наши дни есть все возможности, чтобы оказать быструю и эффективную помощь, потому многие из преждевременно рождённых детей вырастают полноценными, догнав в своём развитии сверстников, родившихся в срок.
Но бывают исключительные случаи, когда ребёнок рождается без моторных и чувственных функций. А бывает, что преждевременное дитя рождается с тяжелейшей инфекцией, с осложнениями дыхательной системы или неврологии, способные повлечь тяжёлые последствия (двигательные и умственные ограничения, слабое зрение и т. п.). В среднем от 4 до 6 % преждевременно рождённых страдают тяжёлыми недугами. В случае осложнений с развитием постоянное наблюдение становится крайне необходимым. В самом деле, нужно как можно быстрее выявить текущие проблемы, с тем чтобы предпринять подходящие методы восстановления и дать ребёнку максимум возможностей.
Врач не способен помочь родителям в их страданиях и потрясении от мысли, что с их ребёнком случилось определённое затруднение. Но он может помочь им понять, что же произошло и дать им совет, как справиться с возникшими трудностями. Во всяком случае, не забывайте о том, что малыш располагает мощным запасом скрытых возможностей для своего восстановления и поправки, а то, что тревожит вас в нём в этом возрасте может затем обернуться счастливым концом.
Мой малыш в первые дни выглядит чересчур жёлтым, опасно ли это?
• Случается, что на 2 или 3 день дети, даже рождённые в срок, приобретают банальный жёлтый оттенок, это «физиологическая желтуха». Их печень не в состоянии переработать весь билирубин, токсичный пигмент, попавший тем самым в кровь и вызвавший пожелтение кожи и замутнение глаз. Нужно проверить уровень билирубина в крови. Если он слишком высок, ребёнка следует обработать ультрафиолетом (фототерапия). В общем случае подобная желтоватость кожи сходит самопроизвольно в течение одной двух недель без последствий. При желтухе нужно контролировать цвет кала и мочи. Если кал обесцвечен, а моча наоборот тёмная, речь может идти об аномалии типа гепатита, и требует срочного вмешательства специалистов.
Как можно общаться с ребёнком, находящимся в инкубаторе?
• Способствуя тесному общению родителей с ребёнком медицинский персонал разрешает ежедневные визиты, даже несколько раз в день, а также доставку ребёнку сцеженного материнского молока. Не колеблясь приходите к ребёнку и приближаться к нему, чтобы он вас увидел, говорите с ним, просите разрешения трогать его через специальное отверстие в крышке, даже если он при этом подсоединён к аппарату искусственного жизнеобеспечения.
Мать после родов
Используйте дни пребывания в роддоме для того, чтобы познакомиться со своим ребёнком и отдохнуть. По возвращению домой восстановите свои силы. Будете ли вы кормить грудью или нет, постарайтесь питаться правильно. Вашему организму потребуется ни один месяц для восстановления.
Первые дни в роддоме
В роддоме вам придётся провести всего лишь 4–5 дней в случае нормальных родов, или 7–10 дней в случае кесарева сечения. Затем вы вернётесь к себе вместе со своим ребёнком и понемногу организуете теперь уже новую жизнь своей семьи.
В первые часы сразу же после родов охватившая вас эйфория смешивается с усталостью, ведь вы только что перенесли изнурительное физическое испытание. Это состояние может усугубляться частичной анемией, связанной с потерей крови во время родов. Не поднимайтесь в первый раз без посторонней помощи, и напротив, на следующий день после нормальных родов вы можете перебраться в свою палату самостоятельно. Вашему организму потребуется от шести до восьми недель для обретения внутреннего равновесия. Это период «послеродового восстановления», он заканчивается возобновлением месячных. Первые месячные как правило более обильны и продолжительны, в норму они вернуться лишь несколько месяцев спустя.
Утроба претерпевает обратные изменения к норме с первых часов, следующих за родами, говорят она дегенерирует. Слизистая, окружавшая место крепления плода, понемногу убавляется, а стенка матки зарубцовывается. При этом наблюдаются более обильные, нежели обычно выделения, их называют «lochies». Они просветляются и прекращаются две недели спустя, но у некоторых женщин могут продолжаться вплоть до следующих родов.
Болезненные схватки, называемые ещё «резями», могут побеспокоить вас после родов и неожиданно. Они связаны с восстановлением матки в прежних размерах. Исчезнут они приблизительно через 48 часов. Более болезненные и продолжительные у рожавших ранее, они нарастают с числом родов. Они сильнее у кормящих грудью и начинаются с процессом кормления.
После родов организм подготавливается к производству молока. Как только плацента выброшена железы гипофиза начинают вырабатывать определённый гормон, пролактин, Который в свою очередь запускает производство молока. Если вы склонились в пользу кормления грудью, ребёнка прикладывают к груди в первые же часы, дабы стимулировать работу гипофиза и увеличить объём нарабатываемого молока. В течение первых 48 часов из груди течёт желтоватая жидкость, богатая витаминами и альбумином — колострум. Он работает и как слабительное, помогая выводить из организма младенца остатки присутствующего в его желудке мекониума. Колострум заменятся на молоко полностью только на третий день. О подъёме молока свидетельствует набухание и утяжеление груди, иногда сопровождаемое лёгким ростом температуры.
Если вы не предполагаете кормление грудью, доктор пропишет вам препарат, препятствующий образованию молока. Не перетягивайте грудь, это и неудобно, носите удобные бюстгальтеры и меньше пейте — потребление воды увеличивает производство молока.
Если вам провели сеанс эпизиотомии, вы можете чувствовать прострелы или болезненные ощущения в области шва (швов). Помимо регулярного промывания детским мылом в течение по меньшей мере целой недели рану рекомендуется просушивать несколько минут феном, это способствует заживлению. Нити будут удалены через 4–5 дней, но если они вам мешают, протрите вокруг шва небольшой мочалкой. Если болезненные ощущения продлятся после процедуры эпизиотомии свыше трёх или четырёх месяцев, обратитесь за советом в врачу. Эпизиотомия может буть подправлена хирургическим способом и ни в коем случае не должна чинить вам неудобств. Потуговые напряжения (усилия) могут привести к образованию болезненных геморроев. Врач может выписать вам анти-геморроидную мазь для локального применения или средства более общего противовоспалительного характера. Моментальное успокоение приносит прикладывание к воспалённому месту льда. У вас могут начаться запоры. До того как вы поймёте причину, не следует терпеть отсутствие стула больше двух дней. Потуги при испражнении не могут открыть ваши швы от эпизиотомии. Запоры лечатся лёгкими слабительными и соответствующими упражнениями, при одновременном соблюдении элементарного режима питания, улучшающего пищеварение.
Как при любом другом хирургическом вмешательстве, после кесарева сечения может наступить сильная усталость. Она не наблюдается при общем наркозе. В случае местного обезболивания вы сможете увидеть своего ребёнка почти сразу. Вам придётся встать уже на следующий день, чтобы избежать осложнений с венами, нормально двигаться вы сможете уже через 2 или 3 дня. Для начала водных процедур (ванна, душ) вам придётся подождать 4 дня, может быть пять. Нити или скрепки будут удалены через 6 или 10 дней, тогда то вы и получите полную свободу движений. Прохождение мочи и испражнений восстановятся в прежнем варианте медленнее, чем вам того хочется. Врач пропишет вам антальгики против запоров и болей в области швов. Роды с помощью кесарева сечения не мешают кормлению грудью. В остальном, ваше тело будет реагировать также, как и при обычных родах.